관절강내 주사 요법은 1900년초 국소마취제 주사부터 시작되었고, 1951년에 Hollander에 의해 스테로이드 주사가 도입되었다.
관절강내 주사는 진단과 치료의 수단으로 유용하다. 스테로이드에 의한 항염증작용은 관절내 염증을 가라앉힘으로써 치료 작용을 나타내고, 국소 마취제에 의한 통증 조절 작용은 환자의 증상 완화를 가져와서 의심되는 진단과 병소 부위를 확인해 주는 역할을 한다.
하지만 주사로 인한 감염 등 부작용을 염두에 두어야 하고, 주사 효과의 한계를 분명히 인지해야 하겠다. 주사는 환자 치료의 전 과정 중의 하나이지 전부일 수는 없다. 본고에서는 일차의료에서 쉽게 시행할 수 있는 무릎과 어깨 관절 주사를 기술하고, 더불어 관절 주위 주사 방법도 살펴보고자 한다.

주사약물의 종류

사용되고 있는 스테로이드 주사제는 다양하고, 작용 강도가 다르다.(표 1)

Table 1. Steroid preparations